跨越一个世纪:肿瘤放射疗法的崛起
历史上,放射疗法在多数情况下都是通过从体外放射电离射线来进行的。但随着核医学领域的进步,放射性核素越来越多地被用于靶向癌症细胞进行局部辐射,放射疗法的新时代也随之开启。本文以肿瘤学治疗领域为侧重点,概述了有关放射疗法的简单历史和兴起历程。
01 放射性药物的肿瘤学应用
放射性药物是一类药物,包括造影剂、分子成像探针或示踪剂等诊断剂和治疗疾病的治疗剂[1]。
在肿瘤学中,诊断用放射性药物已被广泛用于检测、诊断或分期疾病;确定治疗资格;或监测治疗反应。治疗用放射性药物,也被称为放射治疗药物,由靶向配体(Ligand)+连接臂(Linker)+放射性核素(Radioisotope)组成,能够选择性地结合靶细胞上或靶细胞内的特定受体,并递送细胞毒性放射性核素。
放射性药物越来越受关注的领域——放射疗法,通过将靶向治疗与靶向诊断相结合,使用具有多种放射能力的相同核素或不同核素靶向肿瘤细胞,同时保留健康组织。
02 百多年间,放射疗法迅速崛起
放射治疗学的概念并不新鲜,早在一个多世纪之前,放射疗法就被用于治疗癌症。那时候,将近一半的癌症患者在治疗过程中的某个阶段仍会接受放射治疗[2]。
一个典型的例子,放射性碘长期以来一直被用于治疗甲状腺癌症,能够为转移性疾病患者的预后带来巨大影响[3]。
21世纪初,美国食品和药物管理局(FDA)批准了两种不同的放射疗法,用于治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤,尽管两个疗法并没有在临床结果或商业上获得显著成功。
2013年,FDA批准镭-223(Xofigo®)用于去势抵抗性前列腺癌、症状性骨转移和无已知内脏转移病患者的治疗。从那时起,FDA又陆续批准了神经内分泌肿瘤、嗜铬细胞瘤、副神经节瘤和转移性去势抵抗性前列腺癌的放射疗法[4]。
过去十年来,放射治疗领域得到了快速发展,这主要得益于放射性核素疗法、多模态生物成像技术、纳米疗法和介入肿瘤学领域的显著进步[1]。与此同时,针对新靶点、靶向配体、连接臂和放射性核素的基础科学研究也迎来更广阔的发展空间。在其他治疗方法难以治愈的终末期疾病的范围之外,研究人员也开始研究针对新的适应症和早期癌症的放射疗法[1]。
03 研发挑战及应对策略
放射疗法是一种新兴的和不断扩展的治疗方法,在肿瘤学领域尤其如此。尽管该领域发展迅速,但临床开发仍面临诸多挑战。这是因为,相关产品的放射性往往会加剧肿瘤学研究设计和执行中固有的复杂性。
为克服放射疗法研究领域的复杂性和相关挑战,申办方需要围绕法规、供应链和物流,以及研究中心和患者选择等因素进行精心规划和管理,并确保跨学科团队之间的深度协调和协作。
与拥有放射性药物研究经验的合作伙伴合作,有助于申办方预测和管理风险,并促进研究项目获得成功。凭借在放射疗法临床试验方面的丰富经验,普米尔医药(Premier Research)的专业团队能够利用深厚的专业知识和广泛的供应商网络,确保研究按时、按预算完成,并提供高质量的数据,帮助开发者成功将这些突破性的治疗方法带给有需求的患者。
参考资料
来源 | Premier Research
编辑 | Joy
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