胃肠病
2023-03-29 18:31
莲子肉，薏苡仁，砂仁，桔梗，白扁豆，白茯苓，人参，甘草，白术，山药、陈皮、大枣。（一说：不含陈皮。）看方子12味药，一多半都是药食两用的，比如莲子、山药、薏米、白扁豆、茯苓、陈皮、大枣。所以，本方没有毒副作用，药性温和，只要对证服用，久服也不会产生副反应，是千年来健脾祛湿补肺的经典方剂。参苓白术扁豆陈， 山药甘莲砂薏仁；桔梗上浮兼保肺， 枣汤调服益脾神。当初为散剂，现代剂型有片、散、颗粒、丸（蜜丸、水丸、浓缩丸）等。组方科学
山药能补脾胃、益肺肾；莲子肉既可健脾，也能涩肠止泻；二是配伍了上行入肺的桔梗，宣通肺气，用于肺脾气虚兼有痰湿咳嗽者；三是方中大多数药物甘淡平和、补而不滞、利而不峻，久服少见不良反应。因这三点，此方近千年来使用不衰，深受医家和患者喜爱。中医临床多将其用于脾胃气虚、消化吸收不良、肠鸣泄泻；升降失常、营养不良的厌食，以及脾肺气虚、夹湿生痰的气短、咳嗽，尤以小儿用之较多。现代研究证实，本方有调节胃肠运动、抗疲劳、抗应激、调节免疫、调节血脂等药理作用，可用于慢性胃肠炎、贫血、慢性支气管炎、慢性肾炎，以及妇女带下病等属脾虚湿盛者。用一个医案给大家来细细讲一讲吧。
有一位患者，年纪在60岁。退休之后喜欢旅行游山玩水的那种，不同于常人在家静坐晒太阳。大家是不是感觉这种老人应该身体很棒，毕竟喜欢旅游的人身体差不了。可是他生病了，全身无力，头闷重，胸憋闷，恶心，不想吃饭，不想动。做了全身体检，什么问题都没有查出来，医生讲不来原因，让回家静养。过了几天又出现了胸闷的情况，患者有点害怕，因为家里出现过肺癌病史，好几个人都是因为肺癌去世的。大家也知道，中医反正也不看指标，只看症状，有症状才是有病，否则就没病。听了他的叙述后，我看了舌头，舌头又嫩又肥又水滑，舌边有些齿痕，水灵灵的。经过判断：就是在家闲的，多干家务活就不会有这种情况了。一问，果然，一个人生活，三餐都是楼下买的，除了煮开水，家里不开火。
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为什么全身体检查什么问题都没有？但是人会不舒服呢？
从中医上说，这位的情况其实是典型的脾虚夹湿证。这种病体检查不出的原因，是因为现在还没有任何一台仪器可以测出人体的湿气。但湿气在中医里，是最常见的治病原因，甚至很多病理产物，比如息肉、结节，甚至肿瘤，都和水湿凝聚有关。中医祛湿常用的《参苓白术丸》功效为益气健脾，渗湿止泻。由于它的组方为四君子汤加山药、莲子肉、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗而成。因此同时还兼补肺气。为何有湿气就会脾虚呢？
因为脾喜燥，最怕湿困，湿气一重最先出现功能障碍的就是脾。而脾主水湿代谢，一旦脾虚，不能运化水饮，就会导致湿气更重，如此恶性循环。脾为后天之本，我们所有的精气津液血，都要靠脾的运化来生成。现在脾消极怠工了，气血生化不足，当然气短乏力，面色萎黄，四肢困重了。另外，脾失健运，湿浊内停，就会导致饮食不化，肠鸣泄泻。如果水湿阻隔气机，胸脘痞闷也是必然的结果。
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不过之后，他就把参苓白术丸当作了家庭必备用药，有什么不舒服都吃，感冒了也吃。这种情况其实很危险，用了什么药效果好，日后就不论啥毛病，都只用这个药，也不辨证的。再好的药，都有偏性，都有对证的病型，不是万能的，不能什么病都吃，更不能当保健品吃不停。2.湿热内蕴所致的泄泻、厌食、水肿及痰热咳嗽者忌用；4.因方中含有薏苡仁，传统经验认为有滑胎作用，故孕妇不宜用；6.服用本方及其制剂时不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂；
